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2017护师资格考试考试锦囊

浏览次数:     时间:2017/01/13



锦囊1

主动脉瓣狭窄

左心室后负荷加重

二尖瓣狭窄

左心房后负荷增加

主动脉瓣关闭不全

左心室前负荷增加

二尖瓣关闭不全

左心房和左心室的前负荷增加

三尖瓣关闭不全

右心房和右心室的前负荷增加


锦囊2

I型呼吸衰竭

伴二氧化碳潴留缺氧

PaO2<60mmHgPaCO2>50mmHg

肺泡通气不足所致。见于COPD、上呼吸道阻塞。应低浓度(<35%)持续给氧。

II型呼吸衰竭

不伴二氧化碳潴留缺氧

PaO250mmHg


锦囊3

脑出血

系指原发性非外伤性脑实质内出血

多见于50岁以上有高血压病史者。体力活动或情绪激动时发病,多无前驱症状,起病较急。症状于数分钟至数小时达高峰,血压明显升高,剧烈头痛,呕吐,失语,肢体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状

脑梗死

又称缺血性脑卒中,包括脑血栓形成、脑隙性梗死和脑栓塞等,是指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化

本病好发于中老年人,多见于5060岁以上的动脉硬化者,且多半有高血压、冠心病或糖尿病。通常病人可有某些未引起注意的前驱症状,如头晕、头痛等;部分病人发病前曾有TIA史。多数病人在安静和休息时发病。起病缓慢,症状在数小时到3天达高峰。常见为局灶性神经功能缺损的表现如失语、偏瘫、偏身感觉障碍等,多无头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。



锦囊4:

左心衰竭

主要表现为肺淤血和心排量降低,最早出现的是劳力性呼吸困难,最严重的形式是急性肺水肿。肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马率,两肺部湿性啰音

右心衰竭

体循环淤血的表现为主。腹胀、食欲不振、恶心、呕吐是最常见的症状


锦囊5:小儿补液

轻度脱水

失水量为体重的5%90120ml/kg

患儿会稍感到口渴,啼哭时沿有泪,有尿排出,检查见患儿一般善良好,两眼窝稍有陷,捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快

中度脱水

失水量约为体重的5%10%120150ml/kg

患儿的出烦躁,易激惹;中渴想喝水,水婴儿四处找奶头,如果得到奶瓶,会拼命吸吮;啼器时泪少,尿量及次数也减少;检查见患儿两眼窝下陷,口舌干燥,捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢

重度脱水

失水量为体重的10%以上(150180ml/kg

患儿现为精神极度萎缩、昏睡,甚至昏迷;口喝非常严重,啼哭时无泪流出,尿量及尿次数明显数少。检查见患儿两眼窝明显下陷,口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢



锦囊6

胎心率:120160/

新生儿心率:120140/

一岁以内:110130/

2~3岁:100120/

4~7岁:80100/

8~14岁:7090/


锦囊7:妊娠周数手测宫底高度尺测耻上子宫长度(cm

12周末

耻骨联合上23横指

16周末

脐耻之间

20周末

脐下1横指1815.321.4

24周末

脐上1横指2422.025.1

28周末

脐上3横指2622.429.0

32周末

脐与剑突之间2925.332.0

36周末

剑突下2横指3229.834.5

40周末

脐与剑突之间或略高3330.035.3


锦囊8

1)直接引起心脏容量负荷加重的疾病为:主动脉瓣关闭不全

2)急性心肌梗死最常见的心律失常是:室性期前收缩

3)震颤常见于:动脉导管未闭

4)二尖办狭窄最严重的并发症是:急性肺水肿

5)最容易引起心绞痛的是:主动脉狭窄


锦囊9:心肌梗死与心绞痛的心电图鉴别

心肌梗死

面向透壁心肌梗死区的导联上出现病理性Q

心绞痛发作

可有ST段抬高(如变异型心绞痛),或ST段压低,或T波改变,但不会出现异常Q


锦囊10:潮式呼吸

即陈-施呼吸。一种呼吸节律的改变。呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快到浅慢,之后经过一段呼吸暂停,再开始如上的周期呼吸。潮式呼吸周期长30秒~2分钟,暂停530秒,见于脑炎、脑膜炎、颅内压增高及某些中毒,如糖尿病酮中毒、巴比妥中毒等。








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